Betrug der Krankenhäuser an der Solidargemeinschaft?

[Wattwurm]

Ich habe jetzt mal ein paar Entlassungsbriefe von entlassenen Patienten sehen dürfen. Ich habe höflich danach gefragt und man hat mir die freiwilig gezeigt!

Und dabei habe ich feststellen müssen, das die Entlassungstermine auf den Entlassungsschreiben fast nie identisch sind mit dem tatsächlichen Entlassungstermin! Die Entlassungstermine wurden nachverlegt! Die Krankenhäuser und Kliniken schreiben also gerne auch mal ein paar Tage mehr auf....! Und ich befürchte das auch dementsprechend abgerechnet wird! Wenn dem so ist, dann ist das Betrug an der Solidargemeinschaft! Ich kann auch keine Leistungen erbringen die ich nicht erbracht habe! Ich habe die Patienten, die einigermaßen erstaunt waren, darum gebeten, sich diesbezüglich mit ihren Krankenkassen in Verbindung zu setzen! Ich darf auch keine Leistungen abrechnen die ich gar nicht erbracht habe!

Ich bekomme meine KT-Scheinabrechnung komplett wieder retoure, wenn ich es mal wage einen Kilometer zuviel zu berechnen und woanders wird in einem viel größeren Stil beschissen! Warum bekommt nur der behandelnde Arzt das Entlassungsschreiben und nicht auch die Krankenkasse? Der Krankenkasse wird nur die Rechnung zugestellt!

[rallyenord]

Ich weiss zwar nicht wie genau das bei den Krankenkassen läuft mit der Abbrechnung. Aber ich denke mal das jeder einzelne Versicherte da ja so eine Art "Chronik" hat. Also das man sämtliche Leistungen der KK am jeweiligen Patienten nachvollziehen kann, auch zeitlich. Somit muss es doch auffalen das das Taxi schon vor dem Entlassungstermin den Versicherten gefahren hat. Die Datumsangaben überschneiden sich ja
Wenn dem tatsächlich so sein sollte, das Krankenhäuser und Kliniken mal so 1-2 Tage draufschlagen und das nicht von den Krankenkassen bzw. deren Externen wie Internen Rechenzentren bemerkt wird, wäre es natürlich in handfester Skandal.
Ich will jetzt hier bestimmt niemanden irgendwad unterstellen. Aber wenn die KK das tolerieren oder sogar bewusst "unterstützen. Dann sieht das für mich doch eher so aus das bewusst Geld den Kliniken durch die KK zugeschanzt wird. Ich denke das fällt dann schon in den Bereich der Wirtschaftskriminalität. Ähnlich wie dem Insiderhandel an den Börsen das ist auch verboten und steht unter Strafe. Aber, in unserem Staat in dem die Politik so unter dem Einfluss der Lobby der großen Wirtschaftskonzerne steht wird da nicht viel passieren wenn das mal ans Licht kommen sollte im großen Stil. Gerade das Gesundheitswesen ist ein imens wichtiger Punkt in unserer Wirtschaft. Wenn man bedenkt was da so alles dran hängt. Vorne weg die KK und die Pharmakonzerne. Und grad in den oberen Etagen wird viel gemacht um sich gegenseitig AUfträge und somit geld zu zu schieben


MFG Andreas

[Schmidt-Taxi]

So ist die Belegungszahl wohl höher.
Und durch den Verrechnungsschlüssel können sie allein dadurch mehr Leistungen abrechnen.
Soweit ich das weis bekommt ein Hausarzt auch 'Kontingent' an irgendwelchen Leistungen zugeteilt, die er dann 'verbrauchen' kann.
Je nachdem, wieviele Patienten sich für's Quartal angemeldet haben. Kommen zuwenige Patienten mit Grippe, dann kriegt er im nächsten Quartal weniger zugeteilt. Kommen dann viele, reicht das Kontingent an zu verrechnenden Leistungen nicht aus und er kann sie umsonst behandeln.

[Thomas-Michael Blinten]

Nicht ganz, bei den meisten Krankheiten werden keine Tagegelder mehr gezahlt sondern nur noch Pauschalen.
Somit sind die KrHs sehr an der schnellen Mobilität der Patienten interessiert.
Die zusätzlichen Tage ergeben sich meistens aus der Entlassungszeit.
Wie in einem Hotel werden Entlassungen nach z.B 11 Uhr als voller Tag gerechnet, weil dann in der Regel eine geplante Einlieferung eines neuen Patienten nicht mehr möglich ist.
Lediglich Notfälle werden später aufgenommen.
Der spätere Termin hat lediglich statistischen Wert und stärkt höchstens (über die Belegungsquote) den Stand der Klinik wenn die Politik mal wieder über Klinikschließungen diskutiert.

[Wattwurm]

Ich will ja auch niemanden etwas unterstellen, aber das macht einen schon stutzig, wenn auf dem Entlassungsbrief ein anderes Datum steht! Das waren Patienten die nicht von selbst um vorzeitige Entlassung gebeten haben! Fallpauschale hin oder her, ich kann mir das nicht erklären, warum der Entlassungstermin im Brief vom tatsächlichen Entlassungstermin abweicht!

260 Milliarden Euro liegen jedes Jahr im Topf des deutschen Gesundheitswesen! Wenn wir davon jedes Jahr 10 Prozent an Griechenland überweisen, wären die Griechen gerettet und könnten auch weiterhin Pensionen an 45.000 schon längst tote Rentner oder an Leute die mehr als 134 Jahre alt sind überweisen!